Crohn

Cf. Colites

Connaitre le nb de selles/j: le gastro va le demander.

Faire un TR à la recherche d'une rectorragie

Il semble que les douleurs de poussées d'un Crohn soit trés lentes à apparaitre (semaines?) et donc une douleur depuis hier c'est plutôt autre chose...

La marche habituelle: c'est des douleurs progressives avec un aboutissement à l'occlusion.

Si la CRP >50 allors faire un scanner injecté pour être sûr

CAT Poussée d'un crohn connu

Si:

• Non fébrile
• Abdomen sans défense
• Pas d'occlusion
• Pas de bio inflammatoire (CRP à 100, 15000 GB)

Alors retour domicile (Sinon Hospitalisation) avec:

• Antalgie simple
• Cs aux urgences si fièvre (à surveiller), sinon RV gastro à prendre dans la semaine.
• "Coproculture avec recherche de Clostridium difficile et des ses toxines" ATT chez les patients atteints de MICI hospitalisés, la prévalence des colites à Clostridium Difficile est 8 fois plus élevée que chez les autres patients et est à l’origine d’une augmentation significative de morbidité et mortalité

Sources

• Gastro de garde du CHU Caen